Prof. Dr. Yunus Yavuz - Obezite & Metabolik Cerrahi

Reflü Ameliyatları

Laparoskopik Fundoplikasyon (Nissen, Toupet, Dor) ve Yöntem Seçimi

Reflü (GERD) tedavisinde kalıcı çözüm için fundoplikasyon ve eşlik eden mide fıtığı (hiatal herni) onarımı laparoskopik olarak uygulanır. Nissen, Toupet veya Dor seçimi; endoskopi, pH-metre ve manometri bulguları ile yutma fonksiyonuna göre belirlenir. Bu yazı endikasyon, cerrahi teknik, iyileşme süreci ve komplikasyonları özetler.

 

En Sık Uygulanan Yöntem: Laparoskopik Fundoplikasyon (Nissen veya Toupet)

  • Mide üst kısmı (fundus), yemek borusunun alt ucuna sarılarak yeni bir kapakçık yapılır.
  • Fıtık varsa onarılır, gerekirse yama yerleştirilir.
  • Minimal invazivdir; karında büyük kesi yoktur.

Reflü Ameliyatı Anatomisi

Her Hastaya Aynı Yöntem mi Uygulanır?

Hayır. Aşağıdaki klinik veriler birlikte değerlendirilerek yöntem belirlenir:

  • Fıtık boyutu
  • Manometri sonucu
  • Yutma kapasitesi
  • Genel sağlık durumu

Yöntem Seçimi Nasıl Yapılır?

  • Normal yutma fonksiyonu olanlarda: Nissen fundoplikasyon (360°)
  • Yutma sorunu olanlarda: Toupet (270°) ya da Dor (180°)
  • Büyük fıtıklarda: Fıtık onarımı + yama + fundoplikasyon kombinasyonu

Toupet

Toupet

 

Nissen-Rosetti

Nissen-Rosetti

 

Dor Onarımı

Dor

 

Reflü Ameliyatı Sonrası İyileşme Süreci

  • Hastanede kalış: Genellikle 1 gece
  • 1 hafta içinde normal yaşama dönülür
  • İlk 1 ay sıvı ve yumuşak gıdalar önerilir
  • 6. haftadan sonra normal beslenmeye geçilir
  • Uzun vadede %90’ın üzerinde memnuniyet

Reflü Ameliyatlarının Komplikasyonları Var mıdır?

Nadir de olsa görülebilir:

  • Geçici gaz, geğirememe hissi
  • Yutma güçlüğü (genellikle geçici)
  • Nadiren nüks veya tekrar fıtık oluşumu

Ancak tecrübeli cerrahlarca yapıldığında bu oranlar çok düşüktür.

Obezite Ameliyatı Sonrası Reflü

Tüp mide ameliyatı sonrası bazı hastalarda reflü artabilir. Bu durumda:

  • İlaç tedavisi genellikle geçici fayda sağlar
  • Uzun vadede reflü kontrolü için revizyon cerrahisi gündeme gelebilir

Obezite Cerrahisi Sonrası Reflünün Cerrahi Tedavisi

  • Tüp mide → gastrik bypass dönüşümü en etkili yöntemdir
  • Mide poşu ve barsak düzeni sayesinde hem reflü hem kilo kontrolü sağlanır
  • Aynı seansta fıtık onarımı yapılabilir

Siz de reflü nedeniyle uzun süredir ilaç kullanıyorsanız, cerrahi seçeneklerle kalıcı rahatlama hakkında bilgi almak için bizimle iletişime geçebilirsiniz.


Genel Cerrahi Uzmanı
Obezite ve Metabolik Cerrahi
Reflü Tanı ve Tedavisi

AMERİKAN HASTANESİ
Güzelbahçe Sok, No:20, 34365 Nişantaşı İstanbul, Türkiye
— Anlaşmalı Kurumlar Listesi

KOÇ ÜNİVERSİTESİ HASTANESİ
Maltepe Mahallesi, Davutpaşa Caddesi, No:4 Topkapı, 34010 İstanbul, Türkiye
Anlaşmalı Kurumlar Listesi

Please publish modules in offcanvas position.