Büyük düşünüyoruz

Başlığı okuyanlar çok iddialı olduğunu düşünebilirler. 2030 yılında ülkemizin ve hatta dünyanın yarısının obezleşeceğini düşünürsek, normal kilolu olanlar azınlık haline gelecek. Yani hastanelerin “büyük düşünmesi” ve gelecek obezite dalgasını karşılayabilecek uygun donanımlara sahip olması gerekir. Özellikle de obezite tedavisine soyunmuş bir merkezin donanımları hayati önem taşır. Bir merkezin yüksek kilolu bireyleri düşünerek tasarlanıp tasarlanmadığı kapıdan girer girmez anlaşılabilir. Hastaneye ne sebeple gelirse gelsin aşırı kilolu hastaların konforu ve güvenliği sağlanmalıdır.

Biz hazırız; Vehbi Koç Vakfı Sağlık Kuruluşları bünyesinde yer alan Amerikan Hastanesi ve Koç Üniversitesi Hastanesindeki Obezite ve Metabolik Cerrahi Merkezlerimiz, Amerikan standartlarına uygun olarak düzenlenmiştir. Merkezimizde polikliniklerin mobilyası, bekleme ve görüşme koltukları, muayene masaları, tekerlekli sandelyeler, sedyeler, tansiyon aletleri, hasta odaları, tuvaletleri ve banyoları, hasta yatakları, ameliyathane masaları ve cihazlar ileri derecede kilolu hastaların ihtiyaçlarına cevap verebilecek şekilde ve kapasitededir. Çoğu kez yüksek kilolu hastalarda muayene bulgularına güvenilemez ve tomografi veya MR gibi bir görüntülemeye ihtiyaç duyulur. Kurumumuzda radyoloji ünitelerinde cihazların genişlikleri ve taşıma kapasiteleri en ileri derecede obezite problemi olan hastaları bile kaldırabilecek kapasiteye sahiptir.

Obezite bir hastalıktır

Belli bir sınır aşıldığında, yağ dokusunun ürettiği hormonlar metabolizmanın kontrolünü ele geçirir. Kilodaki bu aşırı artış artık boğazına sahip olamama ve iradesizliğin çok ötesine geçen ciddi bir hastalık haline gelir. Tıbbi olarak obezite tıpkı diyabet veya koroner arter hastalığı gibi bir hastalık olarak kabul edilir ve sınıflandırılır. Obezitenin Uluslararası Hastalık Sınıflandırması’ndaki (ICD) “Endokrinolojik ve Metabolik Hastalıklar” grubunda yer alır ve kodu E66’dır.

Obezitenin onlarca değişik tanımı yapılabilir. Ancak, en yaygın kullanımı Vücut Kitle İndeksi (VKİ; Body Mass İndex = BMI) temel alınarak yapılan tanımıdır.

VKİ (BMI) ve sınıflandırma

VKİ= Ağırlık (kg)/boy2 (m2)

• VKİ 19-25 arası normal kilo
• VKİ 25-30 arası fazla kilo
• VKİ 30-40 arası obezite
• VKİ 40-50 Morbid Obezite
• VKİ >50 ise Süper Morbid Obezite
• Daha sonrasında VKİ’deki her 10 birim artış için bir Süper ifadesi daha eklenir.

Örnek hesaplama

Örnek: 1.6 m boyunda bir kişi

• 49-64 kg normal,
• 65-77 kg fazla kilolu,
• 78-102 kg obez,
• 103-127 morbid obez,
• 128-153 kg arası süper morbid obez,
• 154 kg ve üstü ise süper süper morbid obezdir.